成年人盡量避免牙齒矯正可能由牙槽骨吸收風險增加、牙周健康狀況下降、咬合功能代償穩(wěn)定、正畸治療周期延長、美觀需求優(yōu)先級降低等因素引起。
1、牙槽骨吸收：成年人牙槽骨改建能力減弱，正畸過程中可能出現(xiàn)不可逆的骨量流失。建議通過錐形束CT評估骨密度，采用輕力矯治系統(tǒng)如自鎖托槽降低風險，避免使用種植體支抗等侵入性方案。
2、牙周炎癥：牙齦萎縮和牙周袋形成會加大移動牙齒的風險。治療前需完成牙周基礎治療，選擇隱形矯治器減少菌斑堆積，配合定期齦下刮治維持牙周穩(wěn)定。
3、咬合代償：長期存在的錯頜畸形往往伴隨顳下頜關節(jié)適應。突然改變咬合可能引發(fā)關節(jié)彈響或疼痛，可采用咬合板過渡，優(yōu)先解決前牙美觀問題而非全口重建。
4、治療周期：成人頜骨生長停止，牙齒移動速度較青少年慢30%-50%。推薦使用加速正畸技術如微骨穿孔，但需警惕牙根吸收風險，每3個月拍攝根尖片監(jiān)測。
5、美觀需求：成年人社交形象已定型，突發(fā)的牙套期可能影響職業(yè)表現(xiàn)。可選擇舌側(cè)矯治或隱形矯治方案，配合牙齒漂白改善整體視覺效果。
日常護理需使用沖牙器清潔托槽周圍，避免咀嚼硬物造成附件脫落。飲食應增加鈣質(zhì)攝入如奶酪、深綠色蔬菜，補充維生素D促進牙槽骨代謝。正畸期間選擇游泳等低沖擊運動，減少對抗性運動造成的托槽損傷風險。出現(xiàn)持續(xù)牙根疼痛或松動時需立即復診，必要時中斷治療進行牙周評估。
