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丙肝吃什么藥比較好

發(fā)布時間:2025-04-17 07:06 相關(guān)企業(yè):復禾醫(yī)藥

丙肝可通過索磷布韋、達拉他韋、格卡瑞韋等抗病毒藥物治療,通常由HCV病毒感染、血液傳播、母嬰傳播、醫(yī)源性感染、免疫功能低下等原因引起。

1、抗病毒藥物:索磷布韋能抑制HCV病毒RNA聚合酶,適用于1-6型丙肝患者。達拉他韋通過阻斷NS5A蛋白抑制病毒復制,常與索磷布韋聯(lián)用。格卡瑞韋作為NS3/4A蛋白酶抑制劑,對耐藥株效果顯著。

2、聯(lián)合用藥方案:索磷布韋聯(lián)合維帕他韋可覆蓋多數(shù)基因型,治愈率達95%以上。格卡瑞韋聯(lián)合匹布他韋適用于伴有肝硬化的患者,需監(jiān)測肝功能變化。

3、特殊人群用藥:腎功能不全者需調(diào)整雷迪帕韋劑量,避免藥物蓄積。HIV合并感染者優(yōu)先選擇索磷布韋方案,注意藥物相互作用

4、治療周期管理:基因1型患者需12周標準療程,肝硬化者延長至24周。治療4周后檢測HCV-RNA,若未轉(zhuǎn)陰需評估耐藥性。

5、不良反應處理:利巴韋林可能引起溶血性貧血,需定期監(jiān)測血紅蛋白。干擾素導致發(fā)熱時可對癥處理,抑郁癥狀需心理干預。

丙肝患者應保證每日70-100g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇魚類、豆制品等易消化食物。避免酒精及高脂飲食,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。治療期間每月復查肝功能,保持餐具隔離消毒,密切接觸者需篩查抗體。

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