尿道下裂可通過手術治療、藥物治療、心理疏導、生活護理、定期隨訪等方式改善。尿道下裂是先天性尿道開口位置異常的疾病，通常需根據(jù)畸形程度選擇個體化方案。
1、手術治療：
手術是主要治療手段，常用術式包括尿道成形術、陰莖矯直術等。對于遠端型尿道下裂，可選擇一期完成手術；近端型或合并嚴重彎曲者可能需分期手術。最佳手術年齡為6-18個月，需由小兒泌尿外科專家評估。
2、藥物治療：
術前可短期使用睪酮凝膠促進陰莖發(fā)育，術后可能需抗生素預防感染。常用藥物包括紅霉素軟膏、頭孢克洛等，但激素類藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免影響兒童生長發(fā)育。
3、心理疏導：
學齡期患兒易出現(xiàn)自卑心理，需進行心理評估并干預。家長應避免過度焦慮，通過繪本教育幫助孩子正確認識疾病，必要時可尋求專業(yè)兒童心理醫(yī)師指導。
4、生活護理：
術后保持會陰部清潔干燥，使用透氣尿布。避免劇烈運動或騎跨動作，穿著寬松棉質內衣。飲食宜清淡，保證蛋白質和維生素攝入促進傷口愈合。
5、定期隨訪：
術后需長期隨訪觀察排尿功能、陰莖發(fā)育及心理狀態(tài)。青春期要關注第二性征發(fā)育，部分患者成年后可能需二次整形手術。每年至少進行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
尿道下裂患兒日常應避免憋尿，養(yǎng)成良好排尿習慣?？蛇m當增加飲水量稀釋尿液，減少對尿道刺激。術后康復期推薦進行游泳等溫和運動，避免籃球、騎車等劇烈活動。飲食上多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果，有助于生殖系統(tǒng)發(fā)育。家長需記錄患兒排尿情況，如出現(xiàn)尿線變細、尿頻等癥狀應及時復診。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得接近正常的排尿功能和外觀，但需注意青春期發(fā)育可能改變原有手術效果。
