牙齦發(fā)黑可通過(guò)牙周治療、修復(fù)體調(diào)整、生活習(xí)慣改善等方式恢復(fù)。牙齦發(fā)黑可能由外源性色素沉積、牙周疾病、金屬修復(fù)體滲透等因素引起。
外源性色素沉積多與長(zhǎng)期吸煙、飲用濃茶咖啡或食用深色食物有關(guān)。色素附著在牙齦表面形成黑斑，通常無(wú)疼痛不適。通過(guò)專業(yè)超聲波潔治配合噴砂拋光可有效清除，日常減少色素?cái)z入并加強(qiáng)口腔清潔能預(yù)防復(fù)發(fā)。
牙周疾病如慢性齦炎或牙周炎可能導(dǎo)致牙齦顏色變深。炎癥引發(fā)局部血液循環(huán)障礙，使牙齦呈現(xiàn)暗紅或紫黑色，常伴有出血、腫脹。需進(jìn)行齦下刮治和根面平整術(shù)消除感染，嚴(yán)重者需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物治療。
金屬修復(fù)體如銀汞合金充填物或金屬烤瓷冠可能造成牙齦邊緣染色。金屬離子滲透至牙齦組織形成灰黑色線狀痕跡。需更換為全瓷或樹(shù)脂類生物相容性材料，拆除修復(fù)體后色素多能逐漸消退。
某些全身性疾病如艾迪生病或重金屬中毒也會(huì)引起牙齦廣泛性色素沉著。需排查血清皮質(zhì)醇、血鉛等指標(biāo)，確診后針對(duì)原發(fā)病治療。
牙齦黑變病等良性色素病變?nèi)魺o(wú)功能障礙可不處理，惡性黑色素瘤需病理確診后手術(shù)切除。建議發(fā)現(xiàn)牙齦異常變色時(shí)盡早就診口腔黏膜科，由醫(yī)生鑒別診斷后制定個(gè)體化方案。
