三尖瓣反流可通過利尿劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心苷類藥物改善癥狀。三尖瓣反流通常由肺動(dòng)脈高壓、右心室擴(kuò)大、先天性瓣膜畸形、感染性心內(nèi)膜炎或風(fēng)濕性心臟病等原因引起。
肺動(dòng)脈高壓可能由慢性肺部疾病、左心衰竭等因素導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如慢性阻塞性肺疾病患者需進(jìn)行氧療,左心衰竭患者需控制液體攝入。
右心室擴(kuò)大常與長期肺動(dòng)脈高壓有關(guān),可能出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。輕度患者可通過限制鈉鹽攝入、適度運(yùn)動(dòng)改善,中重度需遵醫(yī)囑使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
先天性瓣膜畸形患者若出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降或心律失常,建議評估手術(shù)修復(fù)可能。感染性心內(nèi)膜炎需規(guī)范使用抗生素,風(fēng)濕性心臟病患者需預(yù)防鏈球菌感染復(fù)發(fā)。
癥狀加重或出現(xiàn)咯血、暈厥時(shí)需立即就醫(yī)。日常需監(jiān)測體重變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過量飲水,定期復(fù)查心臟超聲評估瓣膜功能。