例假不正?？赡苡蓛?nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮病變或精神壓力等因素引起。月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異?；蛲唇?jīng)加重是常見表現(xiàn)，需根據(jù)具體原因采取針對性干預(yù)。
內(nèi)分泌失調(diào)是青春期和圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)紊亂的常見原因。下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常會導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌失衡，表現(xiàn)為周期縮短或延長。調(diào)整作息規(guī)律、保持適度運動有助于改善，嚴(yán)重時可使用雌孕激素序貫療法。
多囊卵巢綜合征患者常伴有雄激素升高和胰島素抵抗。除月經(jīng)稀發(fā)外，還可能出現(xiàn)痤瘡、多毛等癥狀?？刂企w重、減少高糖飲食攝入是基礎(chǔ)治療，必要時可服用二甲雙胍改善胰島素敏感性。
甲狀腺功能異常中，甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā)，甲減則易引起閉經(jīng)。伴隨癥狀包括心悸、怕熱或畏寒、乏力等。需通過甲狀腺功能檢查確診，甲亢患者常用甲巰咪唑，甲減需補充左甲狀腺素鈉。
子宮病變包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。這類情況常伴有經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血，超聲檢查可明確診斷。黏膜下肌瘤需行宮腔鏡切除，息肉摘除術(shù)后需定期復(fù)查。
長期精神緊張會抑制促性腺激素釋放激素分泌。考試壓力、職場焦慮等心理因素導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)，可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解。建議記錄月經(jīng)周期，若持續(xù)3個月以上異常需就醫(yī)排查病理性因素。
