青春期臉上長(zhǎng)閉合性粉刺醫(yī)學(xué)稱(chēng)白頭粉刺可通過(guò)日常護(hù)理、外用藥物及物理治療改善。該問(wèn)題主要與皮脂分泌過(guò)剩、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等因素相關(guān)。
皮脂腺分泌旺盛是青春期常見(jiàn)生理現(xiàn)象。雄激素水平升高刺激皮脂腺大量分泌油脂，混合脫落角質(zhì)形成角栓堵塞毛孔。建議每日用溫水配合溫和氨基酸潔面乳清潔，避免使用含酒精或皂基的強(qiáng)力清潔產(chǎn)品。
毛囊角化異常導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞黏連。毛囊口角質(zhì)層增厚會(huì)阻礙皮脂正常排出，形成白色微小凸起。可選用含2%水楊酸或6%果酸的護(hù)膚品幫助疏通毛孔，使用時(shí)需從低濃度開(kāi)始建立耐受。
痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖引發(fā)炎癥。封閉的毛囊內(nèi)環(huán)境為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件，可能發(fā)展為紅色炎性痘痘。外用維A酸乳膏可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，過(guò)氧苯甲酰凝膠能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，兩者需錯(cuò)開(kāi)使用避免刺激。
物理治療適用于頑固性粉刺。皮膚科醫(yī)生可能采用粉刺針清理或紅藍(lán)光照射，光動(dòng)力療法對(duì)伴有炎癥的粉刺效果顯著。自行擠壓可能造成感染或痘坑，建議由專(zhuān)業(yè)人員操作。
少數(shù)嚴(yán)重病例需系統(tǒng)治療。若粉刺大面積爆發(fā)或合并囊腫結(jié)節(jié)，醫(yī)生可能建議口服異維A酸等藥物調(diào)節(jié)皮脂分泌，該藥物使用期間需嚴(yán)格避孕并監(jiān)測(cè)肝功能。
