尿液呈現(xiàn)茶褐色可能與脫水、食物色素、藥物影響、肝膽疾病或溶血性疾病有關(guān)，可通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食、停藥觀察、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、補(bǔ)液治療：
脫水是導(dǎo)致尿液濃縮變色的常見原因。每日飲水建議達(dá)到2000毫升以上，觀察尿液顏色是否恢復(fù)淡黃色。運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下需額外補(bǔ)充電解質(zhì)水，避免飲用含糖飲料加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、飲食調(diào)整：
大量食用甜菜根、火龍果等含天然色素的食物可能改變尿液顏色。建議記錄三天飲食日志，暫停攝入可疑食物后觀察尿液變化。維生素B族補(bǔ)充劑也可能導(dǎo)致尿液變黃，但通常不呈現(xiàn)茶褐色。
3、藥物篩查：
服用呋喃妥因、柳氮磺吡啶等藥物可能引起尿液變色。需核對(duì)近期用藥清單，在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需調(diào)整用藥方案。切忌自行停藥，某些藥物如抗瘧藥伯氨喹導(dǎo)致的尿液變色屬于正常藥理反應(yīng)。
4、肝膽治療：
膽紅素代謝異常時(shí)可能出現(xiàn)茶色尿，常伴隨皮膚黃染、陶土樣大便。需進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲，確診后可能使用熊去氧膽酸等利膽藥物，嚴(yán)重膽道梗阻需行ERCP取石術(shù)。
5、溶血管理：
溶血性貧血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白尿，尿液呈醬油色或濃茶色。需完善血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查，確診后可能需要糖皮質(zhì)激素治療，嚴(yán)重病例需輸注洗滌紅細(xì)胞或進(jìn)行脾切除手術(shù)。
出現(xiàn)茶褐色尿液應(yīng)優(yōu)先排除脫水等生理因素，持續(xù)48小時(shí)不緩解或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即就醫(yī)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食高蛋白食物，定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。肝硬化患者出現(xiàn)尿液顏色加深可能提示病情惡化，需加強(qiáng)血氨監(jiān)測(cè)并限制動(dòng)物蛋白攝入。溶血性疾病患者需注意保暖防感染，慎用磺胺類等可能誘發(fā)溶血的藥物。
