兒童內(nèi)眥贅皮多數(shù)情況下無需開眼角手術(shù)。內(nèi)眥贅皮是東亞兒童常見的生理性眼部結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)為內(nèi)眼角處皮膚褶皺覆蓋部分淚阜，通常隨面部發(fā)育逐漸改善。
內(nèi)眥贅皮可分為先天性和后天性兩類。先天性多與遺傳相關(guān)，表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱的皮膚褶皺；后天性可能由外傷或炎癥導(dǎo)致瘢痕形成。輕度贅皮僅影響外觀，重度可能遮擋部分視野或引發(fā)倒睫。臨床評(píng)估需結(jié)合角膜暴露率、瞼裂長度等指標(biāo)，若未影響視力發(fā)育或?qū)е路磸?fù)瞼緣炎，建議觀察至青春期后再?zèng)Q定是否干預(yù)。
非手術(shù)改善方式包括按摩牽拉和膠帶粘貼法。用食指指腹沿鼻梁向太陽穴方向輕柔按摩內(nèi)眥部位，每日2次，每次5分鐘；或使用醫(yī)用膠帶將贅皮向顳側(cè)牽拉固定，需持續(xù)3-6個(gè)月。這些方法適用于贅皮較薄、彈性好的學(xué)齡前兒童，可增加皮膚延展性。
手術(shù)干預(yù)需滿足三個(gè)條件：贅皮導(dǎo)致功能性障礙、年齡超過12歲且穩(wěn)定發(fā)展2年以上、角膜暴露率不足80%。常見術(shù)式為Z成形術(shù)或Y-V推進(jìn)術(shù)，通過重新分布皮膚張力改善外觀。術(shù)后需注意保持傷口清潔，避免揉眼，使用抗生素眼膏預(yù)防感染，拆線后堅(jiān)持瘢痕護(hù)理6個(gè)月。
日常護(hù)理應(yīng)注重眼部清潔，使用無淚配方的嬰兒洗發(fā)露稀釋后輕柔清洗瞼緣。避免長時(shí)間用眼疲勞，每閱讀30分鐘遠(yuǎn)眺放松。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，以及含鋅的牡蠣、核桃等食物，促進(jìn)瞼板腺健康。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡，減少風(fēng)沙刺激。若出現(xiàn)頻繁眨眼、畏光流淚等癥狀，需及時(shí)排查倒睫或角膜炎。
