心絞痛通常不會(huì)持續(xù)疼痛24小時(shí)。典型心絞痛發(fā)作多為陣發(fā)性,持續(xù)時(shí)間多在3-5分鐘,極少超過15分鐘。
1、穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn):
穩(wěn)定型心絞痛由冠狀動(dòng)脈狹窄引起,疼痛多與體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)相關(guān)。疼痛性質(zhì)為壓迫感或緊縮感,常位于胸骨后部,可向左肩、下頜或手臂放射。發(fā)作時(shí)立即休息或舌下含服硝酸甘油可緩解,每日發(fā)作次數(shù)一般不超過2-3次。
2、不穩(wěn)定型心絞痛的表現(xiàn):
不穩(wěn)定型心絞痛可能預(yù)示心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),疼痛程度更劇烈且持續(xù)時(shí)間延長??赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂有關(guān),通常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下突發(fā)胸痛,每次發(fā)作可持續(xù)10-20分鐘。這類患者需要立即就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
3、持續(xù)胸痛的警示信號(hào):
若胸痛持續(xù)超過30分鐘且伴隨冷汗、惡心等癥狀,需警惕急性心肌梗死。這類疼痛往往難以通過休息或藥物緩解,心電圖可見ST段抬高或壓低,心肌酶譜檢查顯示肌鈣蛋白升高。此時(shí)需緊急進(jìn)行再灌注治療,包括溶栓或介入手術(shù)。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。飲食需控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,多食用深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次30-45分鐘。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)。若出現(xiàn)胸痛頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長,應(yīng)及時(shí)復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。