分娩前陣痛持續(xù)時間因人而異，通常初產(chǎn)婦陣痛持續(xù)12-14小時，經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-8小時。陣痛可能由宮縮力量不足、胎兒位置異常、骨盆狹窄、宮頸擴張緩慢、心理緊張等因素引起。
1、宮縮力量：
宮縮強度不足會導(dǎo)致陣痛延長。子宮肌肉收縮力弱可能因疲勞、脫水或激素水平異常引起。保持適當(dāng)活動如散步可促進(jìn)宮縮，每小時飲用200ml溫水維持體液平衡，嘗試深呼吸放松盆底肌肉。
2、胎位因素：
枕后位等異常胎位會增加陣痛時間。胎兒面部朝向母親腹部時，頭部需旋轉(zhuǎn)更大角度才能通過產(chǎn)道。膝胸臥位可幫助調(diào)整胎位，分娩球運動能擴大骨盆空間，熱敷腰部緩解壓迫痛。
3、骨盆條件：
骨盆入口狹窄使胎兒下降受阻。測量顯示骨盆橫徑小于10cm可能延長產(chǎn)程。蹲位姿勢能擴大骨盆出口1-2cm，水中分娩利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，專業(yè)助產(chǎn)士可進(jìn)行骨盆松動手法。
4、宮頸擴張：
宮頸擴張速度低于1cm/小時屬于產(chǎn)程停滯?？赡芘c前列腺素分泌不足有關(guān)，表現(xiàn)為宮頸厚且靠后。會陰按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)，溫水坐浴放松肌肉，醫(yī)療干預(yù)需使用縮宮素。
5、心理影響：
恐懼緊張會通過兒茶酚胺分泌抑制宮縮。腎上腺素水平升高導(dǎo)致肌肉緊繃，疼痛敏感度增加。導(dǎo)樂陪伴提供持續(xù)心理支持，音樂療法降低應(yīng)激反應(yīng)，催眠分娩訓(xùn)練有助控制疼痛閾值。
建議待產(chǎn)期間少量多次進(jìn)食香蕉、全麥面包等易消化食物，每小時補充100ml含電解質(zhì)的運動飲料。宮縮間隙進(jìn)行骨盆搖擺、慢速深蹲等溫和運動。當(dāng)陣痛間隔縮短至3-5分鐘、每次持續(xù)60秒以上，或出現(xiàn)破水、劇烈腰痛時應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后注意會陰傷口護(hù)理，使用環(huán)形坐墊減輕壓迫，42天內(nèi)避免提重物促進(jìn)盆底恢復(fù)。
