黃楊寧分散片主要用于治療心律失常等心血管疾病，使用前需注意藥物過敏史、肝腎功能異常、孕婦及哺乳期婦女禁用、避免與其他抗心律失常藥物聯(lián)用、嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量等事項。
1、藥物過敏
對黃楊寧或制劑中輔料過敏者禁止使用。用藥前應(yīng)詳細詢問過敏史，若出現(xiàn)皮疹、皮膚紅腫、呼吸困難等過敏反應(yīng)，需立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎使用，必要時進行皮膚敏感試驗。
2、肝腎功能
嚴重肝功能不全者需調(diào)整劑量，腎功能減退患者應(yīng)定期監(jiān)測肌酐清除率。藥物主要通過肝臟代謝，長期服用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，建議用藥期間每3個月檢查一次肝功能。出現(xiàn)黃疸或肝區(qū)疼痛需及時停藥。
3、特殊人群
孕婦使用可能導(dǎo)致胎兒心律失常，哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥安全性尚未確立，老年患者因代謝功能下降需減少劑量。有竇房結(jié)功能障礙或房室傳導(dǎo)阻滯患者慎用。
4、藥物相互作用
禁止與胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥聯(lián)用，可能加重心臟傳導(dǎo)阻滯。與地高辛合用會增加中毒風(fēng)險，與利尿劑聯(lián)用需警惕低鉀血癥。服用華法林者需加強凝血功能監(jiān)測。
5、劑量控制
初始治療應(yīng)從最小有效劑量開始，根據(jù)心電圖和臨床癥狀逐步調(diào)整。突然停藥可能引發(fā)反跳性心律失常，需在2周內(nèi)逐漸減量。用藥期間定期監(jiān)測心率、血壓和心電圖QT間期。
使用黃楊寧分散片期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運動導(dǎo)致心臟負荷增加。注意觀察有無頭暈、心悸等不良反應(yīng)，服藥后避免駕駛或操作精密儀器。儲存時需避光密封置于陰涼處，定期復(fù)查心臟彩超和動態(tài)心電圖，出現(xiàn)胸悶氣促等不適立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需加強原發(fā)病控制，建議記錄每日用藥時間和身體反應(yīng)供醫(yī)生參考。
