血脂高可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物調(diào)節(jié)血脂。高脂血癥可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),需根據(jù)具體類型選擇降脂方案。
一、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥,通過抑制肝臟膽固醇合成降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥及動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級預(yù)防。服藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免與葡萄柚汁同服。
2、非諾貝特膠囊
非諾貝特膠囊為貝特類調(diào)脂藥,主要通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體降低甘油三酯水平,同時輕度升高高密度脂蛋白膽固醇。適用于嚴重高甘油三酯血癥或混合型高脂血癥患者。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和肌痛。
3、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類藥物,對低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著,適用于冠心病合并高脂血癥患者。該藥經(jīng)腎臟排泄較少,腎功能不全者使用時無需調(diào)整劑量,但需警惕橫紋肌溶解風險。
4、依折麥布片
依折麥布片通過選擇性抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用增強降脂效果。適用于對他汀類藥物不耐受或單用他汀療效不佳的患者。該藥不良反應(yīng)較少,偶見腹痛和乏力癥狀。
5、普羅布考片
普羅布考片為抗氧化型降脂藥,通過促進膽固醇逆轉(zhuǎn)運和抑制氧化修飾降低血脂,特別適用于家族性高膽固醇血癥患者。服藥期間可能出現(xiàn)QT間期延長,需定期監(jiān)測心電圖變化。
血脂異?;颊叱?guī)范用藥外,需長期堅持低脂飲食,每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期復(fù)查血脂四項、肝功能等指標,出現(xiàn)肌肉疼痛或乏力癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。