類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片、硫酸羥氯喹片、白芍總苷膠囊等藥物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和僵硬，嚴(yán)重時可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。藥物治療是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵手段，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物，屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。該藥通過抑制免疫細胞增殖和炎癥因子釋放，減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥，延緩骨質(zhì)破壞。適用于中重度活動期患者，常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適、肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
2、來氟米特片
來氟米特片通過抑制嘧啶合成干擾淋巴細胞功能，具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。該藥可顯著改善關(guān)節(jié)腫痛癥狀，延緩影像學(xué)進展，常與甲氨蝶呤聯(lián)用。需注意可能引起血壓升高、脫發(fā)等副作用，妊娠期女性禁用，服藥前需篩查結(jié)核感染。
3、艾拉莫德片
艾拉莫德片是我國自主研發(fā)的新型抗風(fēng)濕藥，能選擇性抑制炎癥介質(zhì)產(chǎn)生，改善關(guān)節(jié)晨僵和壓痛。該藥肝臟毒性較低，適合肝功能異常患者，但可能引起上腹部不適、皮疹等反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免與活疫苗同時使用。
4、硫酸羥氯喹片
硫酸羥氯喹片通過穩(wěn)定溶酶體膜抑制自身免疫反應(yīng)，對輕度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效較好。該藥起效較慢，常需連續(xù)服用數(shù)月才顯效，長期使用需警惕視網(wǎng)膜毒性，建議每半年進行眼科檢查。合并皮膚病變的患者獲益更明顯。
5、白芍總苷膠囊
白芍總苷膠囊是從中藥白芍提取的免疫調(diào)節(jié)劑，具有抗炎和鎮(zhèn)痛作用。該藥副作用較少，適合作為聯(lián)合用藥或輕癥患者的維持治療，常見不良反應(yīng)為大便次數(shù)增多。與西藥聯(lián)用可減少激素用量，但單獨使用控制重癥效果有限。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免寒冷刺激。日?？蛇M行游泳、太極拳等低沖擊運動，保持關(guān)節(jié)活動度。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚類、蛋類、新鮮蔬菜等，限制高嘌呤飲食。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或病情加重時，應(yīng)及時復(fù)診。
