夜盲癥主要表現(xiàn)為暗光環(huán)境下視力顯著下降或視物困難，可能伴有視野縮小、色覺異常等癥狀。夜盲癥通常由維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、先天性靜止性夜盲等因素引起。
1、暗視力下降
患者在光線昏暗環(huán)境中難以辨認(rèn)物體輪廓或行動受阻，表現(xiàn)為傍晚或夜間外出時需要借助強光照明。這種情況常見于維生素A缺乏導(dǎo)致的視紫紅質(zhì)合成障礙，可通過補充動物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物改善。
2、視野縮小
部分患者會出現(xiàn)周邊視野逐漸缺損，形成管狀視野，多見于視網(wǎng)膜色素變性等遺傳性疾病。早期可能僅表現(xiàn)為夜間撞到側(cè)面物體，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)日間視野受限。
3、色覺異常
部分類型夜盲癥伴隨藍(lán)黃色覺辨別障礙，與視桿細(xì)胞功能受損有關(guān)?；颊咴诎倒庀驴赡軐⑸钌矬w誤認(rèn)為黑色，影響對交通信號燈等色彩標(biāo)識的識別。
4、光適應(yīng)延遲
從明亮環(huán)境轉(zhuǎn)入暗處時，眼睛需要更長時間才能適應(yīng)，表現(xiàn)為進(jìn)入電影院等場所后長時間看不清座位。這種情況與視紫紅質(zhì)再生速度減慢有關(guān)，常見于營養(yǎng)不良性夜盲。
5、眼球震顫
先天性夜盲患者可能伴隨不自主的眼球擺動，多在嬰幼兒期就被發(fā)現(xiàn)。這種癥狀常與視網(wǎng)膜電流圖異常相關(guān)，需通過基因檢測明確具體分型。
建議夜盲癥患者定期進(jìn)行眼底檢查和暗適應(yīng)測試，避免夜間獨自外出或從事高危作業(yè)。日常可多攝入富含維生素A的深色蔬菜、乳制品及魚類，外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)日間視力下降、視物變形等新發(fā)癥狀，需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。遺傳性夜盲患者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，孕期女性需特別注意維生素A的合理補充。
