胃癌患者營養(yǎng)不良的調(diào)養(yǎng)需結合疾病特點與營養(yǎng)需求，采取個體化干預措施。營養(yǎng)不良可能由腫瘤消耗、消化吸收障礙、治療副作用等因素引起，可通過飲食調(diào)整、營養(yǎng)補充、癥狀管理等方式改善。
腫瘤本身會導致機體代謝異常，癌細胞增殖消耗大量能量，同時釋放炎癥因子抑制食欲?；颊叱３霈F(xiàn)早飽、味覺改變等癥狀，建議選擇高蛋白、高熱量的流質或半流質食物，如蒸蛋羹、魚肉泥、營養(yǎng)粉劑等。
消化吸收功能受損是常見原因，胃切除術后患者易發(fā)生傾倒綜合征或維生素B12缺乏。需少量多餐，避免高糖飲食，必要時在醫(yī)生指導下補充胰酶制劑或維生素B12注射液。術后早期可嘗試米湯、藕粉等低滲食物，逐步過渡到軟爛食物。
放化療引起的惡心嘔吐會影響進食，治療前1小時可少量食用姜汁餅干、檸檬片等緩解癥狀?？谇火つぱ谆颊?a href="http://m.xuyinyin.com/news/jn9ml81yrq.html" class="match_link">宜選擇常溫無刺激食物，如牛奶布丁、土豆泥，避免酸性或堅硬食物。嚴重嘔吐時可短期使用止吐藥物。
營養(yǎng)支持方案應根據(jù)患者體重變化調(diào)整?？诜I養(yǎng)補充劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉可作為加餐，每日額外提供300-500大卡熱量。對無法經(jīng)口進食者，需考慮鼻飼管或靜脈營養(yǎng)支持，優(yōu)先選擇富含ω-3脂肪酸的配方。
心理因素也不容忽視，焦慮抑郁會加重厭食癥狀。家屬可參與制作色彩鮮艷的餐食，營造輕松就餐環(huán)境。營養(yǎng)師應定期評估患者PG-SGA評分，動態(tài)調(diào)整膳食計劃。出現(xiàn)持續(xù)體重下降或白蛋白低于30g/L時，需及時就醫(yī)進行專業(yè)營養(yǎng)干預。
