游走腎通常無法自愈，可通過體位調(diào)整、腹肌鍛煉、束腹帶固定、藥物緩解、腎固定術(shù)等方式治療。游走腎可能由先天韌帶松弛、妊娠腹壓變化、快速消瘦、創(chuàng)傷、腎周感染等因素引起。
改變體位是緩解游走腎癥狀的基礎(chǔ)方法。平臥時腎臟可能復(fù)位，建議避免長時間站立或劇烈運動。睡眠時抬高臀部15-20厘米，日常可采取膝胸臥位每日兩次，每次15分鐘。需注意體位調(diào)整僅能暫時改善癥狀。
加強核心肌群能增加腹腔壓力穩(wěn)定性。推薦平板支撐、仰臥抬腿、腹式呼吸訓(xùn)練，每日練習(xí)20-30分鐘。鍛煉需循序漸進(jìn)，避免過度增加腹壓的動作如仰臥起坐。持續(xù)3個月以上可改善韌帶支撐力。
彈性腹帶通過外力限制腎臟位移。選擇寬度15-20cm的醫(yī)用腹帶，晨起平臥時佩戴，夜間松開。需調(diào)整至適度緊度，過緊可能影響呼吸。配合呼吸訓(xùn)練使用效果更佳，但長期依賴可能削弱自身肌力。
疼痛發(fā)作時可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉。合并感染需用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星。藥物無法解決解剖學(xué)異常，需配合其他治療措施。用藥期間監(jiān)測腎功能。
癥狀嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡腎固定術(shù)或開放手術(shù)。將腎臟被膜縫合于腰大肌或第12肋，手術(shù)成功率約85%。術(shù)后需臥床1-2周，3個月內(nèi)避免負(fù)重。適用于反復(fù)腎積水、嚴(yán)重疼痛或腎功能受損者。
日常需保持適度體重，避免突然減重或增重。飲食注意控制鈉鹽攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量維持在1-1.2g/kg。推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動，禁止蹦跳類活動。定期復(fù)查超聲監(jiān)測腎臟位置，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就醫(yī)。長期護(hù)理需結(jié)合肌力訓(xùn)練與生活方式調(diào)整，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
