皮膚瘙癢伴疙瘩可能由蚊蟲(chóng)叮咬、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、真菌感染等原因引起。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白會(huì)引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。避免抓撓防止繼發(fā)感染，冷敷或涂抹爐甘石洗劑可緩解癥狀，戶外活動(dòng)時(shí)使用避蚊胺驅(qū)蟲(chóng)劑能有效預(yù)防。
皮膚接觸鎳制飾品、染發(fā)劑等致敏物質(zhì)后，可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰?？赡芘c遺傳易感性、皮膚屏障缺陷有關(guān)，通常表現(xiàn)為灼熱感和瘙癢。立即用清水沖洗接觸部位，局部使用氫化可的松軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定。
機(jī)體對(duì)食物、藥物或冷熱刺激產(chǎn)生I型超敏反應(yīng)，導(dǎo)致組胺大量釋放。特征性表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。記錄并避免誘發(fā)因素，急性期服用西替利嗪，慢性患者需排查甲狀腺疾病等潛在病因。
皮膚屏障功能障礙與免疫異常共同作用，常見(jiàn)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向，可能與塵螨、精神壓力等因素有關(guān)。每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，中重度濕疹需外用他克莫司軟膏控制炎癥。
紅色毛癬菌等真菌侵犯角質(zhì)層引發(fā)體癬，形成環(huán)形紅斑伴脫屑，邊緣隆起且瘙癢明顯。濕熱環(huán)境、共用毛巾易導(dǎo)致傳播，常伴隨足癬或甲癬。保持患處干燥通風(fēng)，外用聯(lián)苯芐唑乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑。
日常穿著純棉透氣衣物，避免過(guò)熱洗澡水刺激皮膚；增加三文魚(yú)、核桃等富含Omega-3脂肪酸食物的攝入有助于減輕炎癥反應(yīng)；瘙癢發(fā)作時(shí)可嘗試拍打代替抓撓，若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀需及時(shí)就診皮膚科。
