宮頸肥大可能由慢性宮頸炎、宮頸腺囊腫、激素水平異常、分娩損傷、病原體感染等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、慢性宮頸炎:長期炎癥刺激導(dǎo)致宮頸組織充血水腫,可能與細(xì)菌或支原體感染有關(guān),常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血。輕癥可外用保婦康栓、消糜栓,中重度需結(jié)合微波治療。
2、宮頸腺囊腫:宮頸腺管阻塞形成潴留囊腫,與宮頸損傷或慢性炎癥相關(guān),多數(shù)無癥狀,較大囊腫可能引起腰骶酸痛。無癥狀者定期觀察,有癥狀者行LEEP刀或聚焦超聲治療。
3、激素水平異常:雌激素持續(xù)刺激促使宮頸腺體增生,常見于長期服用避孕藥或妊娠期,通常伴隨月經(jīng)周期改變。建議停用相關(guān)藥物,補(bǔ)充維生素E調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、分娩損傷:多次分娩造成宮頸裂傷后修復(fù)性增生,可能合并宮頸機(jī)能不全,表現(xiàn)為異常陰道排液。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,嚴(yán)重者需宮頸環(huán)扎術(shù)。
5、病原體感染:人乳頭瘤病毒或淋球菌感染引發(fā)組織異常增生,常伴接觸性出血、分泌物異味。需聯(lián)合使用干擾素栓、抗宮炎片,配合光動力療法清除病毒。
日常保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,飲食增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入,定期宮頸TCT及HPV篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。