孕婦牙髓炎無(wú)法自愈，可通過(guò)局部冷敷、淡鹽水漱口、避免刺激性食物等方式緩解癥狀，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素、頭孢氨芐等抗生素。牙髓炎通常由齲齒未及時(shí)治療、牙齒隱裂、細(xì)菌感染等因素引起。
1、齲齒發(fā)展：齲洞深入牙髓腔會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛、冷熱刺激痛。孕婦需加強(qiáng)口腔清潔，使用含氟牙膏刷牙，定期檢查齲齒進(jìn)展。
2、牙齒隱裂：咬合壓力可能造成牙體裂紋，細(xì)菌通過(guò)裂隙侵入牙髓。建議避免咀嚼硬物，采用樹(shù)脂填充修復(fù)裂紋，疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚。
3、激素變化：妊娠期雌激素水平升高會(huì)加重牙齦充血，可能加速牙髓炎癥。每日用溫鹽水漱口3次，配合軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣。
4、既往治療不足：未徹底處理的根管治療或充填物脫落可能引發(fā)繼發(fā)感染。需在孕中期進(jìn)行X線檢查評(píng)估，選擇生物陶瓷材料進(jìn)行根管再治療。
5、免疫力下降：孕期免疫抑制狀態(tài)易誘發(fā)厭氧菌感染，常伴牙齒浮動(dòng)感、頜面部腫脹。確診后需在產(chǎn)科監(jiān)護(hù)下使用甲硝唑，嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。
孕婦出現(xiàn)牙痛癥狀應(yīng)及時(shí)就診口腔科，避免自行服用止痛藥物。日常飲食選擇南瓜粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)牙齦修復(fù)，餐后使用牙線清除食物殘?jiān)１３置咳?0分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)口腔血液循環(huán)。睡眠時(shí)墊高枕頭減少頜面部充血，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。妊娠期口腔治療需避開(kāi)孕早期和孕晚期，優(yōu)先選擇物理降溫、激光治療等無(wú)創(chuàng)干預(yù)方式。
