乳頭刺痛可通過熱敷護(hù)理、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、皮膚修復(fù)和情緒管理等方式緩解。乳頭刺痛通常由哺乳損傷、細(xì)菌感染、內(nèi)分泌紊亂、皮炎濕疹或焦慮抑郁等因素引起。
1、熱敷護(hù)理:
哺乳期女性出現(xiàn)乳頭刺痛時(shí),可用40℃左右溫水浸濕毛巾熱敷10分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解乳腺導(dǎo)管痙攣,減輕哺乳造成的機(jī)械性損傷。注意避免水溫過高導(dǎo)致燙傷,熱敷后需保持乳頭干燥清潔。
2、抗感染治療:
金黃色葡萄球菌感染引起的乳頭炎需使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏局部涂抹。真菌感染需選用克霉唑乳膏,細(xì)菌培養(yǎng)陽性者應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素。治療期間需暫停哺乳,用吸奶器排空乳汁以防乳腺炎。
3、激素調(diào)節(jié):
圍絕經(jīng)期女性因雌激素水平下降導(dǎo)致乳頭敏感,可短期使用雌三醇乳膏局部涂抹。多囊卵巢綜合征患者需口服達(dá)英-35調(diào)節(jié)雄激素水平。激素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測肝功能和乳腺超聲。
4、皮膚修復(fù):
特應(yīng)性皮炎引起的乳頭皸裂可外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。接觸性皮炎需避免過敏原刺激,使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。日常應(yīng)選擇純棉內(nèi)衣,避免化纖材質(zhì)摩擦刺激。
5、情緒管理:
焦慮抑郁導(dǎo)致的軀體化癥狀需進(jìn)行認(rèn)知行為治療,必要時(shí)短期服用帕羅西汀等抗焦慮藥物。練習(xí)腹式呼吸和正念冥想可降低壓力激素水平,每日保證7小時(shí)睡眠有助于自主神經(jīng)功能恢復(fù)。
建議穿著無鋼圈哺乳文胸減少壓迫,飲食增加維生素B2和維生素E攝入,如食用杏仁、菠菜等。避免攝入咖啡因和辛辣食物刺激神經(jīng)。哺乳前后用羊脂膏滋潤乳頭,出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿或腫塊需及時(shí)就診乳腺外科。定期進(jìn)行乳腺自檢,40歲以上女性建議每年做乳腺鉬靶檢查。