孕婦白帶增多通常由激素水平變化、陰道菌群失衡、宮頸腺體分泌旺盛、感染因素及生理性防御機(jī)制增強(qiáng)等原因引起,可通過保持清潔、調(diào)整飲食、醫(yī)學(xué)檢查等方式應(yīng)對。
1、激素變化:
妊娠期雌激素水平顯著升高,直接刺激宮頸和陰道黏膜分泌黏液增多。這種生理性白帶通常呈乳白色或透明狀,無異味。無需特殊治療,建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊長時間悶濕。
2、菌群失調(diào):
孕期陰道pH值改變可能導(dǎo)致乳酸桿菌減少,易引發(fā)細(xì)菌性陰道病。常伴隨灰白色分泌物及魚腥味,需通過陰道分泌物檢測確診。醫(yī)生可能推薦陰道用乳酸菌制劑恢復(fù)微生態(tài)平衡,禁止自行沖洗陰道。
3、宮頸反應(yīng):
增大的子宮壓迫使宮頸腺體增生,黏液分泌量增加。這種分泌物質(zhì)地粘稠,可能呈現(xiàn)蛋清樣拉絲狀態(tài)。需與胎膜早破的液體滲出鑒別,若伴有下腹墜脹需立即就醫(yī)。
4、感染因素:
念珠菌感染時白帶呈豆腐渣樣伴外陰瘙癢,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑栓劑。滴蟲性陰道炎則表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物,伴侶需同步治療。所有抗感染藥物均需產(chǎn)科醫(yī)生評估后使用。
5、防御機(jī)制:
妊娠期生殖道血流增加,白帶可機(jī)械性阻擋病原體上行感染。若分泌物突然變黃、帶血絲或伴有腹痛,需警惕絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥,應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和CRP檢測。
建議每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和香皂刺激。增加酸奶、納豆等含益生菌食物攝入,限制精制糖分以防真菌滋生。選擇寬松純棉衣物,避免久坐壓迫會陰。出現(xiàn)分泌物性狀改變、外陰紅腫或排尿疼痛時,需在24小時內(nèi)完成婦科檢查。孕晚期需特別關(guān)注是否出現(xiàn)胎膜早破的清水樣滲漏,任何異常分泌物都應(yīng)記錄顏色、量和氣味特征供醫(yī)生參考。