牙齒脫礦可通過再礦化治療、局部氟化物應(yīng)用、飲食調(diào)整、窩溝封閉和樹脂滲透技術(shù)等方式改善。脫礦通常由酸性環(huán)境侵蝕、口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、唾液分泌減少或正畸裝置刺激等因素引起。
1、再礦化治療:
使用含鈣磷的再礦化凝膠或牙膏促進(jìn)釉質(zhì)修復(fù),如含羥基磷灰石或酪蛋白磷酸肽-無定形磷酸鈣的產(chǎn)品。輕度脫礦通過每日兩次涂抹再礦化劑,配合含氟牙膏使用,3-6個月可見白堊斑減輕。
2、局部氟化物:
專業(yè)氟化泡沫或氟漆治療能增強釉質(zhì)抗酸能力,每年2-4次門診涂氟。居家可使用0.05%氟化鈉漱口水,但需避免6歲以下兒童吞咽。氟化物通過形成氟磷灰石層阻止礦物質(zhì)流失。
3、飲食調(diào)整:
限制每日進(jìn)食酸性食物和飲料次數(shù),如柑橘類、碳酸飲料。食用奶酪、牛奶等富鈣食物中和口腔酸性環(huán)境。兩餐間隔2小時以上,避免持續(xù)糖分刺激致齲菌產(chǎn)酸。
4、窩溝封閉:
對后牙深窩溝早期脫礦采用流動樹脂封閉,隔絕細(xì)菌和酸性物質(zhì)侵蝕。適用于兒童恒磨牙或成人易齲齒者,封閉劑保留率可達(dá)80%以上,需每半年復(fù)查完整性。
5、樹脂滲透:
對前牙白堊斑使用低粘度樹脂滲透技術(shù),通過毛細(xì)作用填充釉質(zhì)微孔。治療后牙齒透光度恢復(fù),且無需磨除健康牙體組織,適合影響美觀的唇面脫礦。
日常建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力加重釉質(zhì)磨損。餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,唾液中的鈣磷離子能自然修復(fù)早期脫礦。定期口腔檢查可發(fā)現(xiàn)隱匿性脫礦,妊娠期、正畸患者等高風(fēng)險人群建議每3個月專業(yè)清潔。長期飲用pH值>5.5的礦泉水替代酸性飲料,夜間使用含氟護(hù)牙素可延緩脫礦進(jìn)展。