流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)禁止同房主要與子宮修復(fù)、感染預(yù)防、激素調(diào)節(jié)、心理調(diào)適、避孕需求等因素有關(guān)。術(shù)后可通過(guò)保持外陰清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、情緒管理等方式促進(jìn)恢復(fù)。
人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)后，子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面需要4-6周完成蛻膜組織脫落和功能層再生。過(guò)早性交可能刺激子宮收縮導(dǎo)致出血量增加，機(jī)械性摩擦可能損傷新生內(nèi)膜。建議觀察惡露顏色變化，出血停止后仍需等待至首次月經(jīng)復(fù)潮。
宮頸口處于開(kāi)放狀態(tài)時(shí)，性行為可能將陰道菌群帶入宮腔。淋球菌、衣原體等病原體上行感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹墜痛、異常分泌物。術(shù)后2周內(nèi)需每日用溫水清洗外陰，禁止盆浴及游泳。
妊娠終止后HCG水平需3-4周降至非孕狀態(tài)，過(guò)早恢復(fù)性生活可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。部分女性會(huì)出現(xiàn)排卵延遲現(xiàn)象，建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙判斷生殖功能恢復(fù)情況。
流產(chǎn)可能伴隨愧疚、焦慮等情緒，性接觸可能加重心理負(fù)擔(dān)。伴侶應(yīng)避免施加壓力，可通過(guò)擁抱等非性接觸方式表達(dá)支持。存在持續(xù)抑郁情緒時(shí)可尋求心理咨詢，認(rèn)知行為療法能有效改善創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。
術(shù)后2周即可能恢復(fù)排卵，意外妊娠可能導(dǎo)致重復(fù)流產(chǎn)。推薦使用復(fù)方短效避孕藥如優(yōu)思明、媽富隆調(diào)節(jié)周期，屏障避孕需在醫(yī)生評(píng)估后使用。哺乳期女性應(yīng)選擇單純?cè)屑に刂苿┤缛仓Z酮。
流產(chǎn)后飲食應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。每日進(jìn)行半小時(shí)散步改善盆腔血液循環(huán)，避免卷腹等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就診。避孕措施應(yīng)持續(xù)使用至有計(jì)劃妊娠需求前，多次流產(chǎn)可能增加宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。
