陰道閉鎖患者通常不會來例假。陰道閉鎖是一種先天性生殖道畸形,由于陰道部分或完全閉鎖,經(jīng)血無法正常排出體外,導(dǎo)致周期性下腹痛等臨床癥狀。
陰道閉鎖根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)可分為完全性和不完全性兩類。完全性閉鎖患者月經(jīng)初潮后,經(jīng)血會積聚在子宮腔內(nèi),形成宮腔積血,可能伴隨周期性下腹墜脹、疼痛,嚴(yán)重時經(jīng)血逆流至輸卵管甚至盆腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。不完全性閉鎖患者可能表現(xiàn)為月經(jīng)量極少或點滴出血,但無法正常排出。
治療需根據(jù)閉鎖類型選擇手術(shù)方案。完全性閉鎖需行陰道成形術(shù),建立人工陰道通道;不完全性閉鎖可能通過陰道隔膜切除術(shù)解決。術(shù)后需定期擴(kuò)張陰道以防攣縮,并監(jiān)測月經(jīng)恢復(fù)情況。青春期患者建議在初潮前完成手術(shù)干預(yù)。
日常護(hù)理需注意保持外陰清潔,避免劇烈運動加重疼痛。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑使用陰道模具,定期復(fù)查。心理支持尤為重要,建議家屬配合專業(yè)心理咨詢,幫助患者正確認(rèn)識疾病,建立治療信心。飲食上可增加富含鐵質(zhì)的食物如動物肝臟、菠菜等,預(yù)防因經(jīng)血滯留導(dǎo)致的貧血。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于術(shù)后恢復(fù)。