托吡酯片
托吡酯片(妥泰)屬于處方藥，由西安楊森制藥有限公司研制并生產(chǎn)，其對于本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。有良好的效果。那么孕婦服用妥泰托吡酯片是怎樣呢?
妥泰托吡酯片為薄膜衣，除去包衣后顯白色或類白色。妥泰托吡酯片用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。托吡酯片用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。妥泰托吡酯片可拮抗紅藻氨酸(Kainate)激活興奮性氨基酸(谷氨酸)Kainate/AMPA(α－氨基－3－羥基－5－甲基異噁唑－4－丙酸)亞型的作用，妥泰托吡酯片對N－甲基－D－天冬氨酸(NMDA)的NMDA受體亞型無明顯影響。妥泰托吡酯片的作用在1μM至200μM范圍內(nèi)與濃度相關(guān)，1μM至10μM為產(chǎn)生最小作用的濃度范圍。
妥泰托吡酯片可降低谷氨酸AMPA受體的活性，妥泰托吡酯片可降低興奮性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用。妥泰托吡酯片的抗癲癇特性與苯二氮類藥物明顯不同，妥泰托吡酯片可能是調(diào)節(jié)苯二氮不敏感的GABAA受體亞型。妥泰托吡酯片是一個由氨基磺酸酯取代單糖的新型抗癲癇藥物。妥泰托吡酯片在對體外培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞元進(jìn)行電生理和生化研究中發(fā)現(xiàn)托吡酯具有抗癲癇作用。
妥泰托吡酯片可阻斷神經(jīng)元持續(xù)去極化導(dǎo)致的反復(fù)電位發(fā)放，妥泰托吡酯片的作用與使用托吡酯后的時間密切相關(guān)，表明托吡酯可以阻斷鈉通道。妥泰托吡酯片可以增加γ-氨基丁酸(GABA)激活GABAA受體的頻率，妥泰托吡酯片可以加強(qiáng)氯離子內(nèi)流，表明托吡酯可增強(qiáng)抑制性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用。
妥泰托吡酯片的孕婦用藥:動物研究表明，本品具有生殖毒性。在對大鼠進(jìn)行的試驗(yàn)中，托吡酯可通過胎盤屏障。尚未在妊娠婦女中進(jìn)行本品足夠的、良好對照的研究。妊娠記錄數(shù)據(jù)顯示，妊娠期使用本品與先天畸形(例如:路面缺損，如唇裂/腭裂、尿道下裂、身體各系統(tǒng)異常)可能有相關(guān)性。以上數(shù)據(jù)曾在托吡酯單藥治療和托吡酯聯(lián)合治療中報(bào)告。此外、這些數(shù)據(jù)記錄和其他的研究顯示，與單藥治療相比，本品與抗癲癇藥物合用可增加致畸風(fēng)險。只有在潛在利益超過對胎兒可能的風(fēng)險時才可在妊娠期應(yīng)用本品。在對育齡婦女進(jìn)行治療或醫(yī)學(xué)咨詢時，醫(yī)生應(yīng)權(quán)衡使用本品治療的利益和風(fēng)險。如果在妊娠期使用本品或者如果患者在使用本品期間妊娠，醫(yī)生應(yīng)告知患者本品對胎兒的潛在危害。
