奧硝唑分散片使用需注意藥物相互作用、用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測、飲食禁忌及特殊人群用藥，避免與酒精同服，妊娠期禁用，警惕頭暈惡心癥狀，用藥期間限制高脂飲食，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
1、藥物相互作用：
奧硝唑與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果導(dǎo)致出血風(fēng)險，與苯妥英鈉聯(lián)用會降低抗癲癇藥物濃度，與西咪替丁同服可能升高奧硝唑血藥濃度。使用免疫抑制劑環(huán)孢素期間需監(jiān)測血藥濃度，避免與含鋁鎂的抗酸劑間隔2小時服用。
2、用藥禁忌：
妊娠前三個月絕對禁用可能致畸，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)3天。對硝基咪唑類藥物過敏者禁用，癲癇患者慎用可能誘發(fā)發(fā)作。血液病患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用可能加重共濟(jì)失調(diào)。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測：
常見消化道反應(yīng)如金屬味、惡心嘔吐發(fā)生率約15%，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛頭暈占8%。用藥后尿液可能呈深紅色屬正常現(xiàn)象，出現(xiàn)四肢麻木需立即停藥。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹瘙癢時應(yīng)就醫(yī)，長期使用需每兩周檢測肝功能。
4、飲食禁忌：
服藥期間及停藥后72小時嚴(yán)格禁酒可能引發(fā)雙硫侖反應(yīng)，表現(xiàn)為面部潮紅、心悸胸悶。避免同時食用含酪胺的奶酪、腌魚可能升高血壓，高脂飲食延緩藥物吸收。建議用藥前后1小時禁食，每日飲水量保持2000ml促進(jìn)代謝。
5、特殊人群用藥：
兒童按每公斤體重20mg單次頓服，肝功能異常者劑量減半，透析患者需在透析后追加50%劑量。老年人每日最大劑量不超過1500mg，艾滋病患者合并感染時療程延長至10天。駕駛?cè)藛T用藥后8小時內(nèi)避免操作機(jī)械。
用藥期間建議選擇易消化的粥類、面條等主食，搭配清蒸魚、水煮蔬菜補(bǔ)充蛋白質(zhì)維生素。避免劇烈運(yùn)動防止加重頭暈癥狀，服藥后保持坐位30分鐘預(yù)防體位性低血壓。儲存需避光密封于25℃以下，發(fā)現(xiàn)藥片變色結(jié)塊立即停用。完成整個療程即使癥狀消失，復(fù)查確認(rèn)感染清除后，逐步恢復(fù)酸奶等含益生菌食品調(diào)節(jié)腸道菌群。
