腋下紅腫疼痛伴隨異味可能由毛囊炎、汗腺炎、真菌感染、接觸性皮炎、臭汗癥等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、毛囊炎：
細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫疼痛，金黃色葡萄球菌是常見致病菌。日常需避免刮剃刺激，使用氯己定溶液消毒，涂抹莫匹羅星軟膏抗感染。化膿性病灶需由醫(yī)生切開引流。
2、汗腺炎：
大汗腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染形成硬結(jié)，多與多汗、肥胖有關(guān)。急性期口服多西環(huán)素抗炎，局部注射糖皮質(zhì)激素減輕腫脹。反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變腺體。
3、真菌感染：
紅色毛癬菌侵犯角質(zhì)層引發(fā)脫屑瘙癢，潮濕環(huán)境易加重。外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧，穿透氣棉質(zhì)衣物。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
4、接觸性皮炎：
止汗劑或剃毛膏過敏導(dǎo)致皮膚屏障受損。立即停用致敏產(chǎn)品，冷敷3%硼酸溶液，短期涂抹氫化可的松乳膏。慢性期改用凡士林修復(fù)皮膚。
5、臭汗癥：
頂泌汗腺分泌物被細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。每日用硫磺皂清洗，腋毛區(qū)涂抹氯化鋁溶液。頑固病例可選擇肉毒毒素注射或微波消融治療。
保持腋下干燥清潔，選擇寬松透氣的衣物，避免辛辣飲食刺激汗腺分泌。每周2-3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，但需及時(shí)擦干汗液。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱時(shí)需就醫(yī)排除化膿性汗腺炎等嚴(yán)重感染，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。長(zhǎng)期異味困擾可考慮激光脫毛減少細(xì)菌定植環(huán)境。
