膀胱憩室術(shù)后可通過傷口護(hù)理、排尿管理、感染預(yù)防、活動調(diào)整、飲食控制等方式促進(jìn)恢復(fù)。手術(shù)創(chuàng)傷、導(dǎo)尿管刺激、尿路感染風(fēng)險(xiǎn)、組織修復(fù)需求、代謝負(fù)擔(dān)增加是術(shù)后常見問題。
1、傷口護(hù)理：保持手術(shù)切口干燥清潔，每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔擦拭。術(shù)后48小時內(nèi)避免淋浴，防止敷料浸濕。觀察切口有無紅腫滲液，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。
2、排尿管理：留置導(dǎo)尿管期間每日清洗尿道口2次，記錄尿量及顏色。拔管后可能出現(xiàn)尿頻尿急，通過定時排尿訓(xùn)練膀胱功能。術(shù)后1周尿常規(guī)檢查排除血尿或結(jié)晶尿。
3、感染預(yù)防：術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及游泳，性生活需暫停4-6周。遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。出現(xiàn)尿灼熱感或腰痛時需尿培養(yǎng)檢查。
4、活動調(diào)整：術(shù)后1周避免提重物及劇烈運(yùn)動，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。咳嗽時用手按壓下腹部減輕腹壓，3個月內(nèi)禁止騎自行車或深蹲訓(xùn)練。
5、飲食控制：每日飲水量維持在2000-2500ml，分次少量飲用。限制咖啡因及酒精攝入，增加獼猴桃、藍(lán)莓等抗氧化水果。合并高血壓者需控制每日鈉鹽攝入低于5g。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、雞胸肉，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。逐步恢復(fù)快走、游泳等有氧運(yùn)動，避免久坐超過2小時。定期復(fù)查膀胱超聲觀察憩室復(fù)發(fā)情況，術(shù)后3個月進(jìn)行尿流動力學(xué)評估。出現(xiàn)持續(xù)尿失禁或反復(fù)尿路感染需及時到泌尿外科復(fù)診。
