膽固醇偏高可通過阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等藥物控制，通常由高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、遺傳因素、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、阿托伐他?。涸撍幬飳儆谒☆惤抵?，通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，可能引起肌肉酸痛或肝功能異常。日常需配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
2、瑞舒伐他?。簭?qiáng)效他汀類藥物，對(duì)混合型高脂血癥效果顯著?？山档托难苁录L(fēng)險(xiǎn)，但需警惕橫紋肌溶解等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免葡萄柚制品，定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶指標(biāo)。
3、辛伐他汀：中效降膽固醇藥物，適合輕中度血脂異常患者。與貝特類藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎，可能增加藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。建議用藥前篩查肝功能，服藥后每3個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)。
4、非諾貝特：針對(duì)甘油三酯顯著升高患者，通過激活PPAR-α受體促進(jìn)脂質(zhì)分解。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適，與抗凝藥合用時(shí)需調(diào)整劑量。治療期間需嚴(yán)格限制酒精攝入。
5、依折麥布：膽固醇吸收抑制劑，適用于他汀類藥物不耐受者。通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用，可與他汀類聯(lián)用增強(qiáng)療效。長(zhǎng)期使用需注意維生素D等脂溶性營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。
膽固醇管理需采取綜合干預(yù)，每日攝入深海魚、燕麥、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)，合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、視物模糊等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
