硝酸異山梨酯需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量停用，不可自行突然停藥。突然停用可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作或血壓反跳性升高，具體停藥方案需根據(jù)患者病情、用藥時(shí)長(zhǎng)及劑量調(diào)整。
硝酸異山梨酯是治療冠心病和心絞痛的常用藥物，通過(guò)擴(kuò)張血管減輕心臟負(fù)荷。長(zhǎng)期使用后機(jī)體可能產(chǎn)生依賴性，若驟然停用會(huì)導(dǎo)致血管收縮功能失衡。對(duì)于每日規(guī)律用藥超過(guò)兩周的患者，建議采用階梯式減量法，例如原劑量每日3次者可先減至每日2次維持1周，再減至每日1次觀察1周，最后在醫(yī)生評(píng)估后完全停用。減量期間需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率變化及胸痛癥狀。
部分特殊情況下需謹(jǐn)慎處理停藥過(guò)程。合并嚴(yán)重心力衰竭或近期發(fā)生過(guò)心肌梗死的患者，減量周期需延長(zhǎng)至4-6周。使用緩釋劑型的患者應(yīng)改為普通片劑逐步減量。若減量期間出現(xiàn)胸悶加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心肌缺血表現(xiàn)，應(yīng)立即恢復(fù)原劑量并就醫(yī)。同時(shí)應(yīng)注意避免停藥階段過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。
停用硝酸異山梨酯期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)?？蛇m當(dāng)增加富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜等，有助于維持心血管穩(wěn)定性。建議進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免屏氣用力動(dòng)作。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考評(píng)估。
