胰腺炎患者可遵醫(yī)囑使用奧曲肽、烏司他丁、加貝酯、生長抑素、頭孢曲松等藥物。胰腺炎分為急性與慢性，藥物選擇需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度決定，部分患者可能需禁食并接受靜脈營養(yǎng)支持。
1、奧曲肽
奧曲肽為人工合成的生長抑素類似物，可抑制胰酶分泌并減少胰腺自我消化，適用于急性胰腺炎早期治療。該藥能降低胰管內(nèi)壓力，緩解腹痛癥狀，對重癥胰腺炎合并胰瘺時也有輔助作用。使用期間需監(jiān)測血糖水平，可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。
2、烏司他丁
烏司他丁是從人尿中提取的廣譜蛋白酶抑制劑，可中和過度激活的胰蛋白酶、彈性蛋白酶等，減輕胰腺組織損傷。尤其適用于急性胰腺炎伴隨全身炎癥反應(yīng)時，能改善微循環(huán)障礙。需注意過敏體質(zhì)者慎用，可能出現(xiàn)皮疹或肝功能異常。
3、加貝酯
加貝酯是蛋白水解酶抑制劑，通過直接抑制胰蛋白酶、磷脂酶A2等關(guān)鍵酶類，阻斷胰腺自身消化過程。常用于輕中度急性胰腺炎，可縮短病程。靜脈給藥時需控制滴速，避免血壓波動，孕婦及哺乳期女性禁用。
4、生長抑素
生長抑素通過抑制膽囊收縮素分泌，減少胰液排出量，降低胰管內(nèi)壓力。對膽源性胰腺炎效果顯著，也可用于預(yù)防內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)后胰腺炎。長期使用可能引發(fā)膽結(jié)石或脂肪瀉，需配合胰酶替代治療。
5、頭孢曲松
頭孢曲松作為第三代頭孢菌素，適用于合并感染的胰腺炎患者，特別是膽道感染誘發(fā)的病例。其廣譜抗菌作用可覆蓋常見腸道致病菌。用藥期間須監(jiān)測肝腎功能，避免與含鈣制劑聯(lián)用以防沉淀形成。
胰腺炎患者除藥物治療外，急性期需嚴(yán)格禁食以減少胰液分泌，恢復(fù)期應(yīng)從低脂流質(zhì)飲食逐步過渡，避免酒精及高脂食物刺激。慢性胰腺炎患者需長期補(bǔ)充胰酶制劑并監(jiān)測營養(yǎng)狀況，定期復(fù)查腹部影像學(xué)評估胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或意識改變時應(yīng)立即就醫(yī)，重癥胰腺炎可能需ICU監(jiān)護(hù)或外科干預(yù)。
