頭發(fā)突然大量脫落可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括季節(jié)性脫發(fā)、精神壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)缺乏；病理性因素涉及雄激素性脫發(fā)、甲狀腺功能異常等疾病。
季節(jié)性脫發(fā)常見(jiàn)于秋冬交替時(shí)，毛囊受日照和溫度變化影響進(jìn)入休止期，通常2-3個(gè)月可自行恢復(fù)。保持規(guī)律作息，每日攝入30克堅(jiān)果有助于改善。
持續(xù)精神緊張會(huì)升高體內(nèi)皮質(zhì)醇水平，抑制毛囊生長(zhǎng)周期。表現(xiàn)為發(fā)際線或頭頂區(qū)域彌漫性脫落，伴隨頭皮緊繃感?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)緩解。
鐵蛋白水平低于30μg/L或維生素D不足會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)量增加。建議檢測(cè)血清鐵蛋白和25-羥維生素D，適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟及深海魚類攝入。
雄激素性脫發(fā)與遺傳因素相關(guān)，表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。男性可選用含5α還原酶抑制劑的藥物，女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗雄激素藥物。
甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均會(huì)干擾毛囊代謝周期。甲減患者頭發(fā)干枯易斷，甲亢患者脫發(fā)同時(shí)伴心悸、體重下降。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，規(guī)范治療原發(fā)病后脫發(fā)可改善。
若每日脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根，或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)區(qū)，建議盡早就診皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測(cè)。
