夫西地酸鈉與頭孢類抗生素是兩類作用機(jī)制和抗菌譜不同的抗菌藥物。夫西地酸鈉屬于梭鏈孢酸類抗生素，頭孢類則屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。
夫西地酸鈉主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌包括耐甲氧西林菌株、表皮葡萄球菌等有較強(qiáng)活性，但對多數(shù)革蘭陰性菌無效。臨床常用于皮膚軟組織感染、骨髓炎等革蘭陽性菌引起的感染。
頭孢類抗生素通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效，根據(jù)代際不同抗菌譜差異顯著。第一代頭孢如頭孢唑林主要針對革蘭陽性菌；第二代頭孢如頭孢呋辛增強(qiáng)了對部分革蘭陰性菌的活性；第三代頭孢如頭孢曲松對革蘭陰性菌作用更強(qiáng)；第四代頭孢如頭孢吡肟則具有廣譜特性。頭孢類適用于呼吸道、泌尿系統(tǒng)、腹腔等多部位感染。
兩類藥物在耐藥性方面也存在差異。夫西地酸鈉單用易產(chǎn)生耐藥，常需與其他抗生素聯(lián)用；頭孢類則可能因細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶而失效，需根據(jù)耐藥情況選擇含酶抑制劑的復(fù)合制劑或更高代際藥物。
特殊人群用藥需注意：夫西地酸鈉靜脈給藥可能引發(fā)黃疸，肝功能異常者慎用；頭孢類與青霉素存在交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)，用藥前需詳細(xì)詢問過敏史。具體用藥方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果和患者個(gè)體情況制定。
