慢性阻塞性腮腺炎不具有傳染性。該疾病屬于唾液腺導(dǎo)管阻塞引起的局部炎癥反應(yīng),主要與導(dǎo)管狹窄、結(jié)石形成或局部損傷等因素有關(guān),病原體傳播并非其發(fā)病機(jī)制。
慢性阻塞性腮腺炎的典型表現(xiàn)包括單側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹、進(jìn)食后疼痛加劇、導(dǎo)管開口處可能有膿性分泌物排出。癥狀發(fā)作通常與唾液分泌增加如進(jìn)食酸性食物相關(guān),靜止期可無明顯不適。
疾病發(fā)展主要與三個因素相關(guān):導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常如先天狹窄或外傷后瘢痕形成;唾液成分改變導(dǎo)致礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石;局部免疫功能紊亂引發(fā)慢性炎癥。部分患者可能伴隨口干癥狀或繼發(fā)細(xì)菌感染。
治療以改善導(dǎo)管通暢性為主,可通過熱敷按摩促進(jìn)唾液排出,進(jìn)食酸性食物刺激唾液分泌沖刷導(dǎo)管。藥物治療包括促唾液分泌的匹羅卡品、抗炎作用的菠蘿蛋白酶等。導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)或內(nèi)鏡下取石適用于頑固性病例,極少數(shù)需行腮腺切除術(shù)。
若出現(xiàn)持續(xù)腫脹伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等感染征象,建議及時就醫(yī)排除急性化膿性腮腺炎。日常需保持口腔衛(wèi)生,避免脫水及過度攝入高鈣食物。