闌尾炎穿孔手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)患者恢復(fù)良好。后遺癥的發(fā)生與手術(shù)時(shí)機(jī)、感染控制及個(gè)體差異有關(guān),主要包括切口感染、腸粘連、腹腔膿腫等。
切口感染是術(shù)后較常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為紅腫、疼痛或滲液。早期發(fā)現(xiàn)可通過抗生素治療和傷口處理控制。腸粘連可能引發(fā)慢性腹痛或腸梗阻,輕度粘連可通過飲食調(diào)整和適度運(yùn)動(dòng)緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。腹腔膿腫多因炎癥未徹底清除,需通過影像學(xué)檢查確診,必要時(shí)行穿刺引流或二次手術(shù)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后腸瘺或切口疝。腸瘺需禁食并配合胃腸減壓,部分病例需手術(shù)修補(bǔ);切口疝則需根據(jù)疝環(huán)大小選擇無張力修補(bǔ)術(shù)或開放修補(bǔ)術(shù)。
術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素,保持切口清潔干燥,早期下床活動(dòng)可降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或排便異常,建議及時(shí)復(fù)查。