休止期脫發(fā)可能由產(chǎn)后激素變化、快速減重、心理壓力、缺鐵性貧血、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、激素波動：
產(chǎn)后或停用避孕藥后雌激素水平驟降，毛囊提前進入休止期。妊娠期毛發(fā)滯留于生長期的比例增高，分娩后同步脫落。無需特殊治療，6-12個月內(nèi)可自行恢復，建議使用寬齒梳減少牽拉。
2、營養(yǎng)缺乏：
短期內(nèi)體重下降超過10%或蛋白質(zhì)攝入不足，毛囊因能量供應中斷進入休眠。長期素食者可能缺乏維生素B12和鋅。每日需保證60g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當補充三文魚、雞蛋、堅果等食物。
3、精神應激：
重大創(chuàng)傷事件或慢性壓力通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響毛囊周期。皮質(zhì)醇升高會縮短生長期，臨床表現(xiàn)為事件后2-3個月突發(fā)彌漫性脫發(fā)。正念冥想和規(guī)律睡眠有助于緩解，日均脫發(fā)量超過150根需就醫(yī)。
4、貧血因素：
鐵蛋白水平低于30μg/L時，毛囊細胞線粒體功能受損。可能與月經(jīng)量過多或消化道出血有關，常伴隨乏力、指甲脆裂。建議檢測血清鐵、總鐵結(jié)合力，動物肝臟、菠菜配合維生素C可促進吸收。
5、內(nèi)分泌疾病：
甲狀腺功能減退或亢進均會干擾毛囊代謝周期。甲減患者毛發(fā)干燥易斷，甲亢者多伴心悸消瘦。需檢測TSH和游離T4指標，左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物可改善癥狀。
保證每日攝入30mg鐵元素和50g優(yōu)質(zhì)蛋白，進行八段錦等低強度運動調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。洗頭水溫控制在38℃以下，避免過度燙染。持續(xù)脫發(fā)超過6個月或伴隨頭皮紅腫需進行毛發(fā)鏡檢查和激素六項檢測。
