外痔可通過肛門腫物、排便疼痛、瘙癢出血等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合肛門指檢或肛門鏡檢查。外痔通常由久坐便秘、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張、局部感染等因素引起。
肛緣出現(xiàn)柔軟團(tuán)塊是外痔典型表現(xiàn)，急性期血栓形成時(shí)可觸及硬結(jié)。日常避免久坐久蹲，溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若腫物持續(xù)增大伴紫紺色，需排除血栓性外痔。
排便時(shí)肛周撕裂樣疼痛可能提示外痔水腫或血栓。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果，保持大便通暢。疼痛劇烈時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚緩解。
痔核表面黏膜破損會(huì)導(dǎo)致便后滴血或手紙染血，分泌物刺激引發(fā)肛周濕疹。便后使用含金縷梅的濕廁紙清潔，局部涂抹氫化可的松軟膏減輕炎癥反應(yīng)。
肛墊下移使靜脈叢迂曲擴(kuò)張形成痔核，可能與長(zhǎng)期腹壓增高有關(guān)。提肛運(yùn)動(dòng)每日3組每組20次，避免搬運(yùn)重物。伴隨肛門墜脹感時(shí)需警惕混合痔。
痔核嵌頓壞死可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物。確診需肛門鏡檢查排除肛瘺等病變。感染期需口服頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加芹菜、奇亞籽等富含膳食纖維食物，每日飲水2000ml以上。避免騎行、深蹲等增加腹壓運(yùn)動(dòng)，選擇游泳或快走鍛煉。便后使用40℃溫水清洗肛周，夜間側(cè)臥減輕局部壓迫。癥狀持續(xù)2周以上或出血量較大時(shí)，需及時(shí)至肛腸科行膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)治療。
