拉肚子可能加重肛裂癥狀。頻繁腹瀉會增加肛門區(qū)域刺激和摩擦,導(dǎo)致原有裂口難以愈合或擴大。
1、腹瀉與肛裂的關(guān)聯(lián)機制:
肛裂是肛管皮膚全層縱行裂開形成的潰瘍,腹瀉時稀便反復(fù)通過肛門,其酸性成分和消化酶會刺激裂口邊緣。排便次數(shù)增多還會引起肛門括約肌痙攣,局部血液循環(huán)受阻,延緩組織修復(fù)。臨床觀察顯示,慢性腹瀉患者肛裂復(fù)發(fā)率比正常人群高3倍。
2、不同階段肛裂的應(yīng)對策略:
急性期肛裂伴隨腹瀉時,稀便可能沖刷裂口引發(fā)出血。需及時清潔后使用肛腸科專用藥膏保護創(chuàng)面。慢性肛裂患者腹瀉會加重肛門狹窄,此時除控制腹瀉外,可采用溫水坐浴緩解括約肌痙攣。若形成哨兵痔或皮下瘺,則需考慮手術(shù)治療。
腹瀉期間應(yīng)選擇低渣飲食如米粥、軟面條,避免奶制品及高纖維食物。保持每日2000毫升飲水預(yù)防脫水,必要時口服補液鹽。便后建議用38℃溫水清洗代替擦拭,穿純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。肛裂愈合期可進行提肛運動,每次收縮肛門3秒后放松,每日3組每組10次。