自我檢測(cè)抑郁傾向可通過(guò)觀察情緒、行為及生理變化初步判斷,但確診需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生完成。
1、情緒狀態(tài)觀察:
持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退是核心癥狀。注意是否出現(xiàn)無(wú)緣故的悲傷、空虛感,或?qū)韧鶡釔?ài)的事物喪失興趣。晨重夜輕的情緒波動(dòng)模式較為典型,部分人群會(huì)伴隨強(qiáng)烈的自責(zé)無(wú)用感,甚至出現(xiàn)死亡念頭。
2、行為變化評(píng)估:
觀察社交回避、決策困難等行為改變。如頻繁取消聚會(huì)、工作效率驟降、洗漱等基礎(chǔ)自理行為變得困難。部分患者會(huì)出現(xiàn)激越行為,如反復(fù)踱步;另一些則表現(xiàn)為思維行動(dòng)遲緩,應(yīng)答間隔明顯延長(zhǎng)。
3、生理癥狀監(jiān)測(cè):
記錄睡眠紊亂、食欲改變等軀體信號(hào)。早醒比平時(shí)早2小時(shí)以上且無(wú)法再入睡比失眠更具提示性,體重一個(gè)月內(nèi)波動(dòng)超5%需警惕。非器質(zhì)性頭痛、胃腸不適等軀體化癥狀可能反復(fù)就診各科室。
建議用標(biāo)準(zhǔn)化量表PHQ-9輔助篩查,但需注意自測(cè)量表可能低估病情。若上述癥狀超過(guò)半數(shù)且持續(xù)影響生活,應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診。日常保持規(guī)律作息,每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入,這些措施可作為預(yù)防性調(diào)節(jié)。社會(huì)支持系統(tǒng)薄弱者可通過(guò)正念冥想緩解壓力,但已有明顯癥狀者不宜僅依賴(lài)自我調(diào)節(jié)。