高血壓患者適量食用醋可能有助于輔助控制血壓，但需結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整。醋的潛在益處主要與醋酸調(diào)節(jié)代謝、促進(jìn)鈉排泄、改善血管彈性、抑制食欲、輔助降脂等作用相關(guān)。
1、調(diào)節(jié)代謝：
醋中的醋酸可促進(jìn)三羧酸循環(huán)，增強(qiáng)能量代謝效率，減少脂肪堆積。研究表明醋酸能激活A(yù)MPK信號(hào)通路，改善胰島素敏感性，對(duì)合并糖尿病的高血壓患者尤為有益。代謝改善可間接減輕血管內(nèi)皮負(fù)擔(dān)。
2、促進(jìn)排鈉：
醋酸代謝產(chǎn)物可輕度抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收，增加尿鈉排泄量。對(duì)于鈉敏感型高血壓患者，每日10-15毫升食醋約含1-1.5克醋酸可能幫助平衡電解質(zhì)，但需注意避免與利尿劑同服導(dǎo)致低鉀。
3、改善血管功能：
醋中含有的多酚類物質(zhì)具有抗氧化特性，能減少血管內(nèi)皮氧化應(yīng)激。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示長(zhǎng)期攝入蘋果醋可提升一氧化氮合成酶活性，有助于維持血管舒張功能，但人體效果仍需更多臨床驗(yàn)證。
4、控制食欲：
醋酸延緩胃排空速度，增強(qiáng)飽腹感。對(duì)于肥胖相關(guān)高血壓，餐前飲用稀釋醋1：5比例可能減少約200千卡的熱量攝入，但胃潰瘍患者禁用此方法。
5、輔助降脂：
醋酸可抑制肝臟膽固醇合成關(guān)鍵酶HMG-CoA還原酶活性，配合山楂醋等含黃酮成分的醋種，可能使低密度脂蛋白膽固醇降低5-8%，但需持續(xù)飲用8周以上才顯現(xiàn)效果。
高血壓患者選擇釀造醋優(yōu)于配制醋，優(yōu)先考慮蘋果醋、米醋等低鈉品種，每日攝入量不超過30毫升并分次稀釋飲用。需監(jiān)測(cè)胃黏膜反應(yīng)，避免空腹飲用。合并胃食管反流或腎功能不全者應(yīng)咨詢營(yíng)養(yǎng)師。建議將醋作為低鹽飲食的調(diào)味替代品，配合DASH飲食模式富含全谷物、蔬菜、低脂乳制品、每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)及規(guī)范用藥，才能實(shí)現(xiàn)血壓的長(zhǎng)期穩(wěn)定控制。烹飪時(shí)用醋替代部分鹽和醬油，既可提升風(fēng)味又能減少鈉攝入，是更可持續(xù)的膳食調(diào)整策略。
