LEEP刀手術(shù)多數(shù)情況下無需住院，屬于門診手術(shù)。是否住院主要取決于手術(shù)范圍、患者基礎(chǔ)疾病、術(shù)后出血風險、麻醉方式及醫(yī)院管理制度等因素。
1、手術(shù)范圍：
宮頸局部小范圍錐切通常無需住院，術(shù)后觀察2-4小時即可離院。若病變范圍超過宮頸三分之二或累及宮頸管深層，可能需短期住院觀察24-48小時，監(jiān)測術(shù)后出血情況。
2、基礎(chǔ)疾病：
合并嚴重貧血、凝血功能障礙或心血管疾病的患者建議住院。這類人群術(shù)后可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血增多、暈厥等并發(fā)癥，住院期間可及時進行輸血、止血等干預。
3、出血風險：
術(shù)中出血量超過50毫升或存在活動性出血點的患者需住院。住院期間通過陰道填塞、電凝止血等措施可降低繼發(fā)出血風險，同時便于監(jiān)測血紅蛋白變化。
4、麻醉方式：
局部浸潤麻醉患者通常當日離院。選擇靜脈麻醉或腰麻者需住院觀察至麻醉完全清醒，評估無惡心嘔吐、排尿障礙等麻醉相關(guān)并發(fā)癥后方可出院。
5、醫(yī)院制度：
部分醫(yī)院將LEEP刀列為日間手術(shù)，嚴格執(zhí)行24小時內(nèi)出入院流程。而缺乏快速病理檢查條件的醫(yī)療機構(gòu)，可能要求住院等待最終病理報告再制定后續(xù)方案。
術(shù)后應避免劇烈運動及重體力勞動1個月，禁止盆浴和性生活2個月以防感染。建議每日清潔外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲，觀察陰道分泌物性狀。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，促進創(chuàng)面愈合。術(shù)后1周、1個月、3個月需按時復查宮頸修復情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、大量鮮紅色出血或異味分泌物需立即返院。術(shù)后3-6個月可進行HPV疫苗接種以降低復發(fā)風險。
