睪丸隱隱作痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或慢性前列腺炎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應治療措施。
1、精索靜脈曲張：
精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴張，多見于左側(cè)睪丸。久站、腹壓增高可加重癥狀，表現(xiàn)為隱痛或墜脹感，可能伴隨陰囊表面蚯蚓狀團塊。輕度可通過陰囊托帶緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量，育齡男性應定期復查精液分析。
2、附睪炎：
細菌感染引起的附睪炎癥常導致睪丸放射痛，多繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病。急性期伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫，慢性期以隱痛為主。需進行尿培養(yǎng)明確病原體，常用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。治療期間應避免性生活，保持會陰部清潔干燥。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)：
睪丸系帶先天異常可能導致突發(fā)劇烈疼痛后轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛，屬于泌尿外科急癥。6小時內(nèi)是黃金搶救期，彩超顯示血流信號減弱即可確診。需立即行睪丸復位固定術(shù)，延誤治療會導致睪丸壞死。青少年突發(fā)睪丸疼痛應優(yōu)先排除此癥。
4、外傷后遺癥：
陰囊撞擊或運動損傷可能造成睪丸鞘膜積液或微細血管破裂，恢復期可遺留隱痛。輕微血腫可冷敷處理，持續(xù)疼痛需超聲排除睪丸破裂。騎行等運動建議佩戴防護墊，創(chuàng)傷后2周內(nèi)避免劇烈活動。
5、慢性前列腺炎：
盆腔充血綜合征可能通過神經(jīng)反射引起睪丸不適，常合并尿頻、會陰部酸脹。熱水坐浴可改善局部循環(huán)，配合坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解癥狀。心理壓力可能加重痛覺敏感，需保持規(guī)律作息和適度運動。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免長時間騎行或久坐。飲食注意補充鋅元素如牡蠣、南瓜子，限制酒精和辛辣食物攝入。急性劇痛、發(fā)熱或肉眼血尿需立即急診，慢性隱痛超過2周應就診泌尿外科完善陰囊超聲和前列腺液檢查。日常可進行提肛鍛煉增強盆底肌功能，但切忌自行按摩疼痛部位。
