創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的持續(xù)時(shí)間因人而異，多數(shù)患者在專業(yè)干預(yù)下6個(gè)月內(nèi)癥狀顯著緩解，部分可能持續(xù)數(shù)年甚至更久。
1、短期恢復(fù)3-6個(gè)月：
早期接受心理治療和藥物干預(yù)的患者恢復(fù)較快。認(rèn)知行為療法能幫助患者重構(gòu)創(chuàng)傷記憶，緩解閃回和噩夢(mèng)癥狀。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)情緒波動(dòng)，配合規(guī)律作息和社交支持，約40%患者在此階段達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。此階段需避免酒精刺激和高壓環(huán)境，維持穩(wěn)定的生活節(jié)奏。
2、中長(zhǎng)期病程1-5年：
復(fù)雜性創(chuàng)傷或合并抑郁的患者恢復(fù)周期延長(zhǎng)。眼動(dòng)脫敏與再加工治療對(duì)長(zhǎng)期癥狀更有效，需配合正念訓(xùn)練降低警覺(jué)性增高反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性癥狀反復(fù)，尤其在應(yīng)激事件觸發(fā)時(shí)。建立安全屋技術(shù)、培養(yǎng)繪畫(huà)或音樂(lè)等表達(dá)性療法，有助于逐步重建心理穩(wěn)定性。約30%患者在此階段進(jìn)入緩解期。
3、慢性化病程5年以上：
童年期創(chuàng)傷或缺乏社會(huì)支持的患者易發(fā)展為慢性癥狀。需長(zhǎng)期進(jìn)行團(tuán)體治療和情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練，必要時(shí)聯(lián)合奧氮平等非典型抗精神病藥處理解離癥狀?；颊咝鑼W(xué)會(huì)與殘留癥狀共存，通過(guò)飼養(yǎng)寵物、園藝療法等建立情感聯(lián)結(jié)。定期復(fù)診評(píng)估共病風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防物質(zhì)濫用或自傷行為。
日常保持太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可降低皮質(zhì)醇水平，深海魚(yú)和堅(jiān)果中的歐米伽3脂肪酸有助于神經(jīng)修復(fù)。建立創(chuàng)傷日記記錄情緒變化規(guī)律，避免深夜獨(dú)處或觀看暴力影像。家庭成員需學(xué)習(xí)非評(píng)判性傾聽(tīng)技巧，每季度參與心理教育課程。癥狀持續(xù)超過(guò)1年時(shí)建議進(jìn)行神經(jīng)反饋治療評(píng)估腦功能狀態(tài)。
