輸尿管息肉癌變概率極低,絕大多數(shù)屬于良性病變。臨床數(shù)據(jù)顯示其惡變率不足1%,但需通過病理檢查明確性質(zhì)。
1、輸尿管息肉的病理特征:
輸尿管息肉主要由纖維血管組織或移行上皮增生形成,通常表現(xiàn)為黏膜層局限性隆起。常見類型包括纖維上皮性息肉、炎性息肉及錯(cuò)構(gòu)瘤樣息肉,這些類型均無顯著惡變傾向。通過泌尿系CT尿路成像或輸尿管鏡檢查可見表面光滑、基底較窄的腫物,與惡性腫瘤的浸潤性生長模式存在本質(zhì)區(qū)別。
2、需要警惕的高危因素:
若息肉伴隨血尿程度加重、生長速度異?;蛴跋駥W(xué)顯示基底寬大不規(guī)則時(shí),需考慮不典型增生可能。長期接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)、反復(fù)尿路感染合并鱗狀上皮化生者,建議每半年接受一次超聲監(jiān)測(cè)。對(duì)于直徑超過1厘米的息肉,可通過經(jīng)尿道輸尿管鏡活檢明確病理性質(zhì)。
日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿及辛辣飲食刺激。出現(xiàn)無痛性肉眼血尿或腰腹部絞痛時(shí)需及時(shí)復(fù)查泌尿系增強(qiáng)CT。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善泌尿系統(tǒng)血液循環(huán),但需避免騎行等可能壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)方式。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行膀胱灌注治療及尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。