嵌甲拔甲后存在復(fù)發(fā)可能。拔甲手術(shù)雖能暫時解除嵌甲癥狀，但未糾正根本病因時易再次發(fā)生，復(fù)發(fā)率與術(shù)后護理及病因控制密切相關(guān)。
一、復(fù)發(fā)常見原因
嵌甲復(fù)發(fā)多與甲床畸形、修剪方式不當(dāng)有關(guān)。部分患者存在先天性甲板過寬或甲床彎曲，拔甲后新生趾甲仍可能向內(nèi)卷曲生長。錯誤修剪方式如過度修圓甲角，會刺激甲緣向軟組織內(nèi)生長。長期穿窄頭鞋、運動損傷等外力壓迫也是重要誘因。
二、降低復(fù)發(fā)措施
術(shù)后需保持傷口干燥清潔，使用無菌敷料覆蓋1-2周。待新甲生長時應(yīng)采用平直修剪法，保留甲角超出甲皺襞1-2毫米。選擇鞋頭寬松的鞋子，避免高跟鞋或尖頭鞋壓迫。糖尿病患者需嚴格控制血糖，改善末梢血液循環(huán)。
三、頑固性嵌甲處理
反復(fù)發(fā)作患者建議進行甲床成形術(shù)，通過部分切除甲母質(zhì)或甲皺襞永久縮窄甲板。二氧化碳激光治療可精準汽化增生肉芽組織，減少甲溝炎癥。合并嚴重感染者需先進行細菌培養(yǎng)，針對性使用抗生素控制感染后再手術(shù)
術(shù)后三個月內(nèi)每日用溫水泡腳軟化角質(zhì)，使用鈍頭鑷子清理甲溝分泌物。定期到足病門診進行專業(yè)修甲，避免自行深剪甲角。發(fā)現(xiàn)甲緣紅腫疼痛時及時使用碘伏消毒，必要時佩戴矯形支架輔助甲板生長。長期隨訪顯示規(guī)范護理可使復(fù)發(fā)率降低至15%以下。
