牙周炎可通過牙齦出血、牙齒松動(dòng)、牙齦退縮、口臭、牙周袋形成等癥狀判斷。該疾病通常與菌斑堆積、吸煙、糖尿病、遺傳因素、激素變化等原因有關(guān)。
1、牙齦出血:刷牙或咬硬物時(shí)出血是早期典型癥狀,與菌斑刺激牙齦炎癥有關(guān)。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日用牙線清潔牙縫可緩解。含氯己定的漱口水能減少菌斑堆積。
2、牙齒松動(dòng):牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒支撐力下降,可能出現(xiàn)移位或咀嚼無力。這與長(zhǎng)期未治療的牙周感染有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療,重度松動(dòng)需考慮夾板固定。
3、牙齦退縮:牙齦緣向根方移位使牙根暴露,冷熱敏感加劇。吸煙和橫向刷牙是常見誘因。改用敏感牙膏,避免酸性食物,必要時(shí)進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。
4、口臭:厭氧菌代謝產(chǎn)生的硫化物引發(fā)頑固性異味,常伴隨深牙周袋。可能與糖尿病控制不佳相關(guān)。定期潔牙配合甲硝唑等藥物可改善。
5、牙周袋形成:探診深度超過3mm提示附著喪失,X線顯示骨吸收。遺傳因素和正畸治療不當(dāng)可能加速進(jìn)展。需進(jìn)行翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生等牙周手術(shù)。
日常需控制血糖、戒煙限酒,選用含氟牙膏和沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。建議每半年進(jìn)行一次牙周檢查,出現(xiàn)持續(xù)牙齦腫痛或牙齒移位應(yīng)及時(shí)就診。增加維生素C攝入,適度咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為。