飯后胃脹打嗝可通過多潘立酮、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物緩解,通常由飲食過快、胃動力不足、胃酸分泌異常、慢性胃炎、胃食管反流等因素引起。
1、飲食調(diào)整:進食速度過快或暴飲暴食會導(dǎo)致吞咽過多空氣,食物在胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣。建議每餐細嚼慢咽20-30次,避免高淀粉類食物如紅薯、板栗,選擇白蘿卜、山楂等助消化食材。
2、促胃動力藥:多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強胃蠕動,莫沙必利刺激5-HT4受體加速排空。適用于胃輕癱或功能性消化不良,伴隨早飽、惡心癥狀時餐前15分鐘服用。
3、抗酸藥物:鋁碳酸鎂可中和過量胃酸并形成保護膜,雷尼替丁抑制H2受體減少酸分泌。胃酸反流至食管引發(fā)打嗝時,建議餐后1小時咀嚼服用。
4、慢性胃炎:幽門螺桿菌感染或長期刺激導(dǎo)致胃黏膜炎癥,可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹。需結(jié)合阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法,配合低脂低纖維飲食。
5、胃食管反流:下食管括約肌松弛使胃內(nèi)容物反流,典型癥狀包括燒心、噯氣。質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑聯(lián)合促動力藥效果顯著,睡眠時抬高床頭15-20厘米。
日??蛇M行順時針腹部按摩促進腸蠕動,練習(xí)腹式呼吸減少吞氣,避免碳酸飲料及薄荷等松弛括約肌的食物。持續(xù)兩周未緩解需進行胃鏡或幽門螺桿菌檢測,排除器質(zhì)性病變。