子宮內(nèi)膜炎可通過抗生素治療、抗炎藥物、中藥調(diào)理、局部用藥、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病可能與細(xì)菌感染、宮腔操作等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀。
1、抗生素:細(xì)菌感染是子宮內(nèi)膜炎的主要病因,需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。頭孢曲松針對革蘭陰性菌,多西環(huán)素覆蓋支原體衣原體,甲硝唑?qū)捬蹙行?。用藥需完成全程療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、抗炎藥物:非甾體抗炎藥可緩解炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕組織水腫,塞來昔布選擇性抑制COX-2酶減少胃腸道刺激,對乙酰氨基酚適用于合并發(fā)熱患者。
3、中藥調(diào)理:中醫(yī)辨證屬濕熱瘀阻型可選用婦科千金片,含千斤拔、金櫻子等成分清熱利濕。金剛藤膠囊具有抗纖維化作用,桂枝茯苓丸改善盆腔微循環(huán),需連續(xù)服用2-3個(gè)月經(jīng)周期。
4、局部用藥:宮腔灌注慶大霉素可直接作用于子宮內(nèi)膜,配合地塞米松減輕炎性滲出。陰道栓劑如保婦康栓含莪術(shù)油,通過黏膜吸收產(chǎn)生抗炎效果,適用于合并宮頸炎患者。
5、手術(shù)治療:宮腔粘連患者需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)中放置節(jié)育器預(yù)防再粘連。合并盆腔膿腫時(shí)行腹腔鏡探查,清除膿液后留置引流管,術(shù)后繼續(xù)靜脈抗生素治療2周。
日常飲食宜選擇富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán),月經(jīng)期使用合格衛(wèi)生用品并勤更換。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或陰道大出血需立即就醫(yī),治療期間禁止性生活及盆浴。