連續(xù)幾天腹瀉可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗生素治療、調(diào)節(jié)腸道功能、抗炎治療等方式緩解。
1、飲食因素：攝入變質(zhì)食物、生冷刺激食物或乳糖不耐受者飲用牛奶可能引發(fā)腹瀉。避免食用隔夜飯菜、冰鎮(zhèn)飲品，選擇新鮮易消化的米粥、饅頭等食物，適量補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水。
2、病毒感染：輪狀病毒、諾如病毒感染常見(jiàn)于夏秋季，多伴有低熱、惡心癥狀。保持餐具消毒，使用蒙脫石散吸附病毒，口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡，一般3-5天自愈。
3、細(xì)菌感染：食用被沙門(mén)氏菌、志賀菌污染的食物會(huì)導(dǎo)致膿血便、里急后重。需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診，根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。
4、腸易激綜合征：精神緊張、焦慮誘發(fā)腸道功能紊亂，表現(xiàn)為腹脹與腹瀉交替。建議記錄飲食日記排除過(guò)敏原，服用匹維溴銨調(diào)節(jié)蠕動(dòng)，配合益生菌改善菌群平衡。
5、炎癥性腸病：克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎引起的慢性腹瀉常伴體重下降、關(guān)節(jié)疼痛。腸鏡檢查可明確診斷，輕癥使用美沙拉嗪，中重度需糖皮質(zhì)激素或生物制劑治療。
腹瀉期間宜選擇低渣飲食如蘋(píng)果泥、蒸南瓜，避免高纖維蔬菜。每日補(bǔ)充2000ml以上溫水，可飲用含鉀的椰子水?；謴?fù)期逐步添加酸奶、蒸魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊需急診處理。
